Travaux en cours

Mes activités cliniques et thérapeutiques, d’enseignement et de recherche sont articulées principalement autour des adolescents carencés, généralement depuis leur enfance,  présentant des troubles du comportement externalisés durables. Ces adolescents se rencontrent dans les secteurs de la protection de l’enfance (Aide Sociale à l’Enfance, ASE, Conseil Départemental), de la Protection judiciaire de la Jeunesse (PJJ) et du médico-social (Institut Thérapeutique Educatif et Pédagogique). L’articulation des différents professionnels de ces champs avec la pédopsychiatrie se fait souvent l’occasion d’une crise comportementale, et apparait médiocre comme le dépistage et le traitement des troubles psychopathologiques de ces enfants ou adolescents.

 

Ils sont nombreux et repérés (300 000 à l’ASE, dont la moitié de plus de 12ans, 140 000 à la PJJ, soit 2 à 3% de la population infantile), et présentent une vulnérabilité psychologique et développementale majeure en lien avec des maltraitances, abus et globalement une insécurité psycho-affective ancienne, sévère et durable. Différents modèles psychodynamique, cognitif et neurobiologique rendent compte de cette vulnérabilité et de sa gravité. Les rares études épidémiologiques montrent des prévalences de troubles mentaux cinq fois supérieures, des reconnaissances de handicap huit fois plus fréquentes qu’en population générale au même âge, et un passé d’implication de la protection de l’enfance est présente chez 25% des sans abri et 20% des détenus adultes.    

  

Cette population est pourtant peu étudiée par les spécialités médicales, et des dispositifs de soin adaptés à leur situation sont rares.  

 

Nous avons développé spécifiquement à leur sujet de façon concomitante :

 

1/Des dispositifs de d’évaluation, de soin ambulatoire et d’hébergement

2/ Un enseignement universitaire multidisciplinaire

3/ Une  implication dans les commissions ministérielles et conseils scientifiques nationaux ou internationaux

4/ Une dynamique de recherche clinique et épidémiologique, et une collaboration avec une équipe de recherche au sujet de la dimension neurobiologique des conduites d’agression.

 

1/ Dispositifs d’évaluation, de soin ambulatoire et d’hébergement à Marseille

·         Direction de deux dispositifs de soin et d’évaluation des troubles psychopathologiques de l’enfant et l’adolescent : une MDA et un CMPP, impliquant l’activité de 70 personnes.

Ces institutions ne sont pas réservées aux adolescents carencés présentant des troubles du comportement, mais leur adossement administratif au CD13 a induit un rapprochement important et solide avec les services de l’ASE.

 

·         Co-direction d’un dispositif de soin et d’hébergement pour Adolescent Difficile

Dispositif spécifique de placement et de soin pour adolescents présentant des troubles du comportement  très sévères, employant une vingtaine de personnes (5 places)

 

·         Pédopsychiatre vacataire dans un Centre Educatif Fermé de la PJJ  

 

2/  Enseignement universitaire multidisciplinaire, colloques internationaux

Co-responsable du DESU « Adolescents Difficile » de la faculté de médecine de Marseille,  après en avoir été le coordinateur depuis 2008.

Interventions régulières depuis plusieurs années dans des DU de pédopsychiatrie (Brest, Rennes, Paris, Toulouse, Corte, Marseille)

Interventions régulières à l’Ecole Nationale de la Magistrature (Paris et Bordeaux)

Interventions dans colloques internationaux (Italie, Allemagne, Maroc, Algérie, Belgique)

Accueil permanent d’interne en médecine (2) et de stagiaires.

 

 

3/ Implication au sein de commissions ministérielles et conseils scientifiques nationaux ou internationaux

Expert dans des commissions ministérielles, inter-ministerielle ou d’Etat :

-« La violence faite aux enfants », Sénat, juin 2013

-« Santé des enfants placés », ANESM, 2015

-« Réforme de la protection de l’enfance », ministère de la famille (2015)

-« Les adolescents incasables » Direction Générale de la Cohésion Sociale (en cours)

-« Etude sur l’incidence des violences conjugales sur les enfants » DGCS (en cours)

 

Conseiller scientifique

- Observatoire National de l’Enfance en Danger (ONED) depuis 2012

- Prevention and intervention programmes for violent youth in Europe », Evens Fondation, Antwerpen University (Belgium), 2010

- Advisory Board of the European Forensic Child and Adolescent Psychiatry Association, depuis 2012

 

4/ Une dynamique de recherche clinique et épidémiologique, et une collaboration avec une équipe de recherche au sujet de la dimension neurobiologique des conduites d’agression.

·         Chercheur associé au Laboratoire de Santé Publique de la faculté de médecine de Marseille (EA3279, Pr P Auquier), épidémiologie auprès des enfants placés

·         Collaboration avec le Laboratoire de psychologie de la perception, CNRS, (UMR 8158, Paris Descartes, Pr S Tordjman) pour aspects neurobiologiques des conduites d’agression, depuis 2006

·         Obtention des crédits de recherche pour l’enquête d’épidémiologie pédopsychiatrique auprès des enfants placés dans les Bouches-du-Rhône (2008)

·         Mise en place de la recherche multicentrique « Violence Subie/Violence Agie/Pédopsychiatrie » auprès des adolescents placés en CEF (financement en cours, PJJ, DGCS, DGS)

·         Activité de Reviewer (Child and Youth Services Review, Archives de Pédiatrie, Revue d’Epidémiologie et de Santé Publique, PLoSONE)

·         Expert dans le cadre de Programme de Recherche sur la Performance du Système de Soin

 

Autres activités

Coordonnées

Publications

Articles au sujet des adolescents placés publiés dans journaux référencés avec IF :

 

Bronsard G, Alessandrini M, Fond G, Loundou A, Auquier P, Tordjman S, Boyer L. The prevalence of mental disorders among children and adolescents in the child welfare system, a systematic metanalysis review, Medicine, 2016, 95(7):e2622                                          

 

Bronsard G, Benjelloun A, Rufo M, Simeoni MC. Addressing, understanding and treating conduct disorders in adolescents through psychoanalysis and neuroscience. Toward a diappearance of sex differences. Journal of Physiology-Paris 2010, 104, 253-56                

 

Bronsard G, Lançon C,  Loundou A,  Auquier P, Rufo M, Simeoni MC. Prevalence Rate of DSM Mental Disorders Among Adolescents Living in Residential Group Homes of the French Child Welfare System Children and Youth Services Review, 2011, 33 (10), 1886-90

 

Bronsard G, Lançon C, Loundou A, Auquier P, Rufo M, Simeoni MC. Quality of Life and mental disorders in adolescents living in residential group homes of the French Child Welfare System. Child Welfare , 2013, 92 (2), 47-73                                                              

Articles sur les aspects neuro-biologiques au sujet des conduites d’agression et/ou chez les enfants et adolescent autistes publiés dans des revues avec IF

 

Bronsard G, Bartolomei F. Rhythm, Rhythmicity and aggression, Journal of Physiology-Paris, 2013, 107(4):327-34                                                                                   

 

Bronsard G, Botbol M, Tordjman Aggression in Low Functioning Children and Adolescents with Autistic Disorder. PLoS ONE,  2011, 5(12): e14358                            

 

Botbol M, Roubertoux PL, Carlier M, Trabado S, Brailly-Tabard S, Perez-Diaz F, Bonnot O, Bronsard G, Tordjman S. Modulation of Brain β-Endorphin Concentration by the Specific Part of the Y Chromosome in Mice. PLoS ONE, 2011, 6(3): e16704                                                                                   

Tordjman S, Anderson GM, Botbol M, Brailly-Tabard S, Perez-Diaz F, Graignic S, Carlier M, Schmit G, Rolland AM, Bonnot O, Trabado S, Roubertoux P, Bronsard G. Pain Reactivity and Plasma β-Endorphin in Children and Adolescents with Autistic Disorder. PLoS ONE, 2009, 4(8): e5289 

      

Tordjman S,  Najjar I,  Barburoth M,  Cohen D,  Jaafari N, Schischmanoff O,  Fagard R,  Lagdas  E,  Kermarrec S,  Botbol M,  Anderson GM, Bellissant E,  Fougerou C,  Bronsard G, Vernay-Leconte Advances in the Research of Melatonin in Autism Spectrum Disorders: Literature Review and New Perspectives. International Journal of Molecular Sciences, 2013, 14, 508-42                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    

Tordjman S, Anderson GM, Kermarrec S, Bonnot O, Geoffray MM, Brailly-Tabard S, Chaouch A, Colliot I, Trabado S, Bronsard G, Coulon N, Botbol M, Charbuy H, Camus F, Touitou Y. Altered circadian patterns of salivary cortisol in low-functioning children and adolescents with autism. Psychoneuroendocrinology, 2014, 50,227-45                                             

Tordjman S, Somogyi E, Coulon N, Kermarrec S, Cohen D, Bronsard G, Bonnot O, Weismann-Arcache C, Botbol M, Lauth B, Ginchat V, Roubertoux P, Barburoth M, Kovess V, Geoffray MM, Xavier J. Gene × Environment interactions in autism spectrum disorders: role of epigenetic mechanisms. Frontiers in Psychiatry, 2014, 5, 53                                            

 

Bartholomei F, Farnarier G, Elias Z, Bronsard G, Soulayrol S, Chave B. Facial reflex myoclonus induced by language : a neururopsychological study. Neurophysiology Clinic 1999, 29, 263-70 

                                                                                             

Haag G, Botbol M, Graignic R, Perez-Diaz F, Bronsard G, Kermarrec S, Clement MC, Cukierman A, Druon, Duprat A, Jardin F, Maufras du Chatellier A, Tricaud J, Urwand S, Guilé JM, Cohen D, Tordjman S. The Autism Psychodynamic Evaluation of Changes (APEC) scale: A reliability and validity study on a newly developed standardized psychodynamic assessment for youth with Pervasive Developmental Disorders. Journal of Physiology-Paris, 2010,104 ( 6), 323-36

                                                                                                      

Charras K, Depeau S, Wiss M, Lebihain L, Brizard Y, Bronsard G. L’enfance et  adolescence in situ : facteurs environnementaux facilitateurs et inhibiteurs de troubles cognitifs et comportementaux. Pratiques Psychologiques 2012, 18 (4), 353-372                                

 

Publications sur le thème dans des revues à comité de lecture sans IF

 

Bronsard G, Benjelloun A, Paris Y, Renaudier B, Rufo M, Simeoni MC, Les Maisons de l’adolescent ont-elles une place spécifique dans la gestion de la violence ? Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence 2011, 59 ( 2), 99-102

 

Bronsard G, Bruneau N, Grandir « retiré » de sa famille : quelques enjeux cliniques et institutionnels concernant les adolescents placés, 2016, Revue de l’enfance et de l’Adolescence (in press)

 

Benjelloun MA, Bronsard G, Rufo M, Entre adolescence et prison, Enfances & Psy, 2011, 44, 152-62

 

Bronsard G,  Prevalence rate of DSM mental disorders among adolescents living in residential group homes of the French child welfare system  ABSTRACT PUBLIE
Neuropsychiatrie de l'Enfance et de l'Adolescence, 60 (5), Supplement, July 2012, S278               

 

 

L’enfant dans son environnement

 

Bronsard G, Thomas M, Dafonseca D, Benjelloun A, Bailly D, Rufo M. Prevalence of intellectual disability in children with autistic disorders, ABSTRACT PUBLIE.  Journal of Intellectual Disabilities Research   2004, 48 , 330   

                                                          

 Bronsard G et al Evaluation des troubles sévères du développement de l'enfant (vers une rencontre durable de la pédiatrie et de la pédopsychiatrie?) », in Pédopsychiatrie de liaison vers une collaboration entre pédiatres et psychiatres, Progrès en Pédiatrie, N°19, Douin, Paris. 2005

 

Bronsard G, Bonnot O, Haag G, Tordjman S. Longitudinal study of the relationship between the apparent pain insensitivity and the non-verbal communication and symbolisation disorders. In Autism, Children And Language: Development, Impairment And Training. (pp. 180-199). M.A. Reed, 2009    

 

Benjelloun A, Bronsard G. L’enfant face aux catastrophes naturelles : réflexions à l’occasion du séisme d’Al Hoceima, Revue Marocaine des Maladies de l’enfant, 2004,3

 

Benjelloun A, Bronsard G, Rufo M. L'adolescent et la consultation thérapeutique», in L’adolescent et l’acte médical, approche internationale et pluridisciplinaire, dir Feuillet-Ligier B & Ida R. Eds Bryulant, coll. Droit, bioéthique et société, 352p, Paris. 2011.

 

Bronsard G, Bruneau N, Rufo M. MDA : précautions d’emploi.  Revue de Gestion Hospitalière, n°511. 2011

 

Bronsard G, Bruneau N : Dans les MDA, mixité et ouverture se dosent...Revue de de l’enfance et de l’adolescence, 2015, 91, 79-91,

 

Bronsard G, Boissy L, Sylla O. Accompagnement et soins psychologiques pour les patients sous traitement antirétroviral au Sénégal », in L’initiative sénégalaise d’accès aux traitements antirétroviraux, Coll. Sciences Sociales et SIDA, ANRS, Paris. pp179-191, 2003 (ouvrage en anglais en 2004)

 

Benjelloun MA, Bronsard G, Rufo M, Entre adolescence et prison. Enfances & Psy, 2011, 44, 152-62

 

Bronsard G. Psychiatrie et Cultures, Psychiatries, 2002

 

-Bronsard G, Seck B, Cao E. Faut il modifier nos pratiques face à l’enfant en situation migratoire ? Psychopathologie Africaine, 31(2), 269-289